Sciatica

सदाशिव पेठ, पुणे मा साइटिका उपचार र निदान

Sciatica

Sciatica ले खुट्टाको स्नायु दुखाइलाई बुझाउँछ जुन ढाडको तल्लो भागमा उत्पन्न हुन्छ, नितम्बमा फैलिन्छ र खुट्टाको तलतिर जान्छ। Sciatica लाई sciatic neuralgia वा sciatic neuropathy को रूपमा पनि चिनिन्छ र यसले शरीरको एक छेउ वा एक पटकमा एउटा खुट्टा मात्र असर गर्छ। Sciatica कुनै अवस्था होइन, बरु यसले सामान्यतया एक अन्तर्निहित चिकित्सा समस्याको कारण हुने लक्षणहरूको सेटलाई जनाउँछ र एक अवधिमा विकसित हुन्छ। Sciatica प्रायः खुट्टाको दुखाइ वा तल्लो ढाड दुखाइसँग भ्रमित हुन्छ तर sciatica विशेष गरी sciatic तंत्रिकाबाट उत्पन्न हुने दुखाइलाई बुझाउँछ। साइयाटिक नर्भ मानव शरीरमा पाइने सबैभन्दा लामो र चौडा स्नायु हो। Sciatic स्नायु मेरुदण्डको तल्लो पछाडिबाट फैलिएको छ, जांघको पछाडि तल सर्छ, र घुँडाको जोड माथि विभाजित हुन्छ।

Sciatica मुख्यतया 40 वर्षको उमेर वरपरका मानिसहरूमा पाइन्छ र जनसंख्याको 10% देखि 40% लाई असर गर्छ। सामान्यतया, साइटिकाबाट प्रभावित व्यक्तिलाई गैर-शल्य चिकित्सा औषधिबाट निको हुन लगभग 4 देखि 6 हप्ता लाग्छ।

कारणहरू

Sciatica अर्को आन्तरिक चिकित्सा अवस्थाको कारणले गर्दा लक्षणहरूको एक सेट हो। Sciatica को कारण हुन सक्ने केहि चिकित्सा अवस्थाहरू निम्न हुन्:

• हर्निएटेड लुम्बर डिस्क - यसले प्रत्यक्ष कम्प्रेसन वा रासायनिक सूजनको माध्यमबाट साइटिका निम्त्याउन सक्छ।
• काठको मेरुदण्ड स्टेनोसिस
• लुम्बर डिजेनेरेटिव डिस्क रोग
• मांसपेशी स्वाद
• Sacroiliac संयुक्त dysfunction
• Spondylolisthesis
• साइयाटिक नर्भमा आघात चोट
• Osteoarthritis
• लम्बर स्पाइनल कर्डमा ट्यूमर

Sciatica को लागि केहि कम सामान्य कारणहरू समावेश छन्:

• काउडा इक्विना सिन्ड्रोम
• Piriformis सिंड्रोम
• मेरुदण्ड भित्र चोट
• मधुमेहबाट कहिल्यै क्षति नगर्नुहोस्
• Endometriosis
• गर्भावस्थाको समयमा भ्रूणको वृद्धि स्नायु कम्प्रेसनको परिणाम हो

लक्षण

• प्रभावित खुट्टामा लगातार वा बीचमा दुखाइ।
• तल्लो ढाड दुखाइ।
• हिप दुखाइ।
• खुट्टाको पछाडिको भागमा सुन्निने वा झुम्केको अनुभूति हुनु।
• खुट्टा वा खुट्टामा कमजोरी।
• प्रभावित खुट्टामा भारीपन।
• मुद्रामा परिवर्तनले पीडा उत्पन्न गर्न सक्छ - मेरुदण्डलाई अगाडि झुकाउँदा, बस्दा, उभिने वा सुत्ने प्रयास गर्दा वा खोक्दा वा हाच्छिउँ गर्दा अवस्था बिग्रन्छ।
• आन्दोलनको हानि।
• आन्द्रा नियन्त्रण गुमाउनु।
• "पिन र सुई" खुट्टा मा महसुस जस्तै।
• ढाड वा ढाड सुन्निने।

साइयाटिकले कहिले पनि 5 स्नायु जराहरू बनाउँदैन र सायटिकाका लक्षणहरू तदनुसार भिन्न हुन सक्छन्:

• L4 स्नायु जराको कारणले साइटिकाका लक्षणहरू:
  • कम्मरमा दुखाइ।
  • तिघ्रामा दुख्ने ।
  • घुँडा र बाछो वरपरका क्षेत्रहरूमा दुखाइ।
  • भित्री बाछो वरिपरि सुन्न।
  • हिप र तिघ्रा मांसपेशिहरु मा कमजोरी।
  • घुँडा वरिपरि रिफ्लेक्स कार्य कम।
• Sciatica को लक्षण L5 तंत्रिका जराको कारणले हुन्छ
  • खुट्टाको मांसपेशीमा कमजोरी।
  • घुँडा चलाउन कठिनाइ।
  • तिघ्रा र खुट्टाको पार्श्व भागमा दुखाइ।
  • नितम्ब क्षेत्रमा दुखाइ।
  • ठूलो औंला र दोस्रो औंला बीचको क्षेत्रमा सुन्निने।
• S1 तंत्रिका जराको कारणले गर्दा साइटिकाका लक्षणहरू
  • खुट्टामा रिफ्लेक्सको हानि।
  • बाछो र खुट्टाको छेउमा दुखाइ।
  • खुट्टाको बाहिरी भागमा सुन्निने।
  • खुट्टा मांसपेशिहरु मा कमजोरी।

डाक्टरलाई कहिले भेट्ने?

यदि तपाईंले माथिका लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने तपाईंले डाक्टरलाई देखाउनुपर्छ। यदि तपाइँको खुट्टा दुखाइ निरन्तर छ भने, तपाइँको डाक्टरलाई तुरुन्तै कल गर्नुहोस्।

अपोलो स्पेक्ट्रा अस्पताल, स्वारगेट, पुणेमा अपोइन्टमेन्ट अनुरोध गर्नुहोस्

कल 1860-500-2244 अपोइन्टमेन्ट बुक गर्न

उपचार

साइटिका दुखाइको लागि सिफारिस गरिएका केही औषधिहरू हुन्:

• मादक पदार्थ
• एस्पिरिन वा आइबुप्रोफेन जस्ता गैर-स्टेरोइडल एन्टी-इन्फ्लेमेटरीहरू
• एंटी-जप्ती औषधिहरू
• मांसपेशिहरु आराम
• Tricyclic antidepressants
• मौखिक स्टेरोइडहरू
• Anticonvulsant औषधिहरू
• ओपियोइड एनाल्जेसिक्स

Sciatica को लागि अन्य उपचारहरू निम्न हुन्:

• शारीरिक थेरापी: यो एक कार्यक्रम हो जहाँ तपाइँको शारीरिक चिकित्सकले तपाइँलाई शरीरको सही मुद्रा र मांसपेशिहरु को सुदृढीकरण संग सम्झौता गर्न को लागी केहि व्यायामहरु को सिफारिश गर्दछ।
• Chiropractic थेरापी: यसले स्पाइनल हेरफेर मार्फत मेरुदण्डको अप्रतिबंधित आन्दोलनको लागि अनुमति दिन्छ।
• स्टेरोइड इन्जेक्सनहरू: कोर्टिकोस्टेरोइड औषधिको इन्जेक्सन जसले इरिटेड स्नायुको वरिपरि सूजनलाई दबाएर दुखाइ कम गर्न मद्दत गर्दछ तपाईंको डाक्टरले सिफारिस गर्न सक्छ। यद्यपि केही गम्भीर साइड इफेक्टहरूको कारणले इंजेक्शनहरूको संख्यामा प्रतिबन्ध लगाइएको छ।
• मसाज थेरापी: यसले प्रभावित क्षेत्रको वरिपरि रक्त परिसंचरण सुधार गर्न मद्दत गर्दछ, तनावग्रस्त मांसपेशिहरु आराम गर्न मद्दत गर्दछ, र एन्डोर्फिन रिलीज गर्दछ, जसले प्राकृतिक दुखाइ कम गर्ने काम गर्दछ।
• लुम्बर थेराप्यूटिक इन्जेक्सनहरू: यसले साइटिकाको कारण हुने दुखाइको उपचार गर्न मद्दत गर्दछ।
• एक्यूपंक्चर: यसमा पातलो सुईहरू समावेश हुन्छन् जुन विशेष बिन्दुहरूमा छालामा राखिन्छन् ताकि तल्लो ढाडको दुखाइबाट राहत पाउन सकिन्छ।
• शल्यक्रिया: सामान्यतया शल्यक्रिया सिफारिस गरिन्छ जब साइटिका दुखाइ 6 देखि 8 हप्ता भन्दा बढी समयसम्म रहन्छ। माइक्रोडिसेक्टोमी र लुम्बर डिकम्प्रेसन सर्जरीहरू सामान्यतया सिफारिस गरिन्छ।

घरेलु उपचार

Sciatica को केहि आत्म-हेरचाह उपायहरू वा उपचारहरू मार्फत पनि उपचार गर्न सकिन्छ। यी आत्म-हेरचाह उपायहरू समावेश हुन सक्छन्:

• चिसो प्याकहरू: दुखाइ कम गर्न, कोल्ड प्याकहरू सुरुमा प्रभावित क्षेत्रमा बारम्बार संख्यामा, आवश्यकता अनुसार प्रयोग गर्नुपर्छ।
• तातो प्याडहरू: तातो प्याडहरू वा हट प्याकहरू 2-3 दिनको अवधि पछि प्रयोग गर्नुपर्छ। यदि कुनै महत्त्वपूर्ण राहत छैन भने, वैकल्पिक तताउने र चिसो प्याकहरू प्रयोग गर्न सकिन्छ।
• एक्सरसाइज र स्ट्रेचिङ: खुट्टा र ढाडको तल्लो भागलाई फाइदा हुने हल्का व्यायाम गर्नुपर्छ। स्ट्रेचिङ र एक्सरसाइज गर्दा झटका र ट्विस्टबाट बच्नुपर्छ।
• ताजा आसन - लामो समयसम्म एउटै आसनमा बस्ने वा बस्नबाट जोगिनु पर्छ।
• सीधा बस्नुहोस् - बस्दा सीधा पछाडि राख्नुपर्छ।

साइटिका दुखाइ कम गर्न अभ्यास गर्नु पर्ने केहि स्ट्रेचहरू निम्न हुन्:

• बसिरहेको कबूतर पोज
• अगाडि परेवा पोज
• झुकेको परेवाको पोज
• स्ट्यान्डिङ ह्यामस्ट्रिङ स्ट्रेच
• सिटिंग स्पाइनल स्ट्रेच
• विपरीत काँधमा घुँडा

सन्दर्भ:

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sciatica/symptoms-causes/syc-20377435#

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/12792-sciatica

https://www.spine-health.com/conditions/sciatica/what-you-need-know-about-sciatica