सदाशिव पेठ, पुणेमा फेल ब्याक सर्जरी सिन्ड्रोम (FBSS) उपचार र निदान

असफल ब्याक सर्जरी सिन्ड्रोम (FBSS)

पोस्ट-लामिनेक्टोमी सिन्ड्रोमको रूपमा पनि चिनिन्छ, असफल ब्याक सर्जरी सिन्ड्रोम (FBSS) एक अवस्था हो जहाँ बिरामीलाई ढाडको शल्यक्रिया पछि लगातार ढाड दुख्ने समस्या हुन्छ, सामान्यतया एक laminectomy।

मेरुदण्डको शल्यक्रिया सामान्यतया मेरुदण्डमा हुने शारीरिक समस्याहरू सुधार गर्नको लागि गरिन्छ जसले दुखाइ निम्त्याउँछ। त्यसका लागि प्रयोग गरिएका विधिहरूमा पिन्च गरिएका नसाहरू डिकम्प्रेस गर्ने, विकृत संरचनाहरू मिलाउने र सुरक्षित आन्दोलनका लागि मेरुदण्डलाई स्थिर गर्ने समावेश छन्। एक laminectomy मा स्पेस सिर्जना गर्न कशेरुका (लामिना) को पछाडिको भाग हटाउने समावेश छ। मेरुदण्ड नहरलाई स्नायु वा मेरुदण्डमा दबाब कम गर्न laminectomy मा विस्तार गरिएको छ।

कारणहरू

मेरुदण्डको शल्यक्रिया वा laminectomy पछि लगातार दुखाइ विभिन्न कारकहरूको कारण हुन सक्छ। असफल ब्याक सर्जरी सिन्ड्रोम को सही कारण थाहा छैन। यद्यपि, यी कारकहरूले यसको कारण हुन सक्छ:

अनावश्यक शल्यक्रिया
शल्यक्रियाबाट अपेक्षित नतिजा आएको छैन
स्पाइनल स्तम्भको संकुचन, स्पाइनल स्टेनोसिस भनिन्छ
कहिलेकाहीँ, मेरुदण्डको तंत्रिका जरा, जुन शल्यक्रियाद्वारा डिकम्प्रेस गरिएको छ, यसको अघिल्लो आघातबाट निको हुँदैन र पुरानो स्नायु दुखाइ वा साइटिकाको स्रोत बन्न जारी रहन्छ।
मेरुदण्डमा संरचनात्मक परिवर्तनहरू जुन स्पाइनल फ्युजनको दृष्टि तल वा माथि विकसित हुन्छन्, पनि दुखाइ हुन सक्छ।
स्नायु जरा वरिपरि दाग गठन पनि पुरानो दुखाइ हुन सक्छ।
पोस्टऑपरेटिभ स्पाइनल वा पेल्भिक लिगामेन्ट अस्थिरता, आवर्ती वा नयाँ डिस्क हर्नियेशन, र मायोफेसियल दुखाइ पनि हुन सक्छ

पोस्ट-लामिनेक्टोमी सिन्ड्रोम।

यद्यपि यो प्रायः स्पाइनल फ्यूजन सर्जरी पछि हुन्छ, यो निम्न कारणले पनि हुन सक्छ:

लामिना को अपूर्ण हटाउने
एपिड्यूरल फाइब्रोसिस
संरचनात्मक स्पाइनल स्तम्भ परिवर्तन
मेरुदण्डको प्रगतिशील पतन
गलत स्पाइनल स्तरमा सर्जिकल हस्तक्षेप
आवर्ती डिस्क हर्नियेशन
एपिड्युरल स्पेस वा डिस्क स्पेसमा संक्रमण
अर्कनोइडको सूजन (मेरुदण्डको वरिपरिको झिल्ली)

लक्षण

असफल ब्याक सर्जरी सिन्ड्रोमको सबैभन्दा स्पष्ट लक्षण शल्यक्रियाको ठाउँमा खुट्टाको दुखाइसँगै ढाड दुख्नु हो। जसका कारण विरामीहरुलाई दैनिक काम गर्न नसक्नुका साथै सुत्न समेत समस्या हुने गरेको छ । लक्षणहरू समावेश छन्:

शल्यक्रिया गर्नु अघि अनुभव गरे जस्तै दुखाइ
तीव्र, चक्कु, प्रिकिंग दुखाइ - न्यूरोपैथिक दुखाइ भनिन्छ
खुट्टामा तीव्र दुखाइ
शल्यक्रिया पछि मेरुदण्ड स्तम्भमा अवस्थित सुस्त र दुखाइ दुखाइ

निदान

FBSS को निदान गर्न, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई तपाईंको लक्षणहरू, चिकित्सा इतिहास र तपाईंको पछाडिको शल्यक्रियाको बारेमा सोध्नेछ। लक्षण र दुखाइ बुझ्नको लागि थप परीक्षणहरू गर्न सकिन्छ।

चिकित्सा इतिहास - तपाईंको चिकित्सा इतिहासको समीक्षाले तपाईंको डाक्टरलाई असफल ब्याक सर्जरी सिन्ड्रोम र कुनै पनि स्पाइनल विकारको निदान गर्न मद्दत गर्न सक्छ। तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई कुनै पनि एलर्जी, अघिल्लो र हालको निदानहरू जस्तै मधुमेह वा हृदय रोग, प्रिस्क्रिप्शन वा ओटीसी औषधिहरू जुन तपाईंले लिनुहुन्छ, भिटामिन र अन्य पूरकहरू सहितको बारेमा जानकारी दिनुपर्छ।
शारीरिक परीक्षा - यस पछि, तपाईंको डाक्टरले कोमलता, सूजन, वा ऐंठनका क्षेत्रहरू पहिचान गर्न तपाईंको मेरुदण्डको शारीरिक परीक्षण गर्नेछ। गतिको दायरा जाँच गर्न, चाल समस्याहरू पहिचान गर्न र सन्तुलन, मेरुदण्डको पङ्क्तिबद्धता, र मुद्रा परीक्षण गर्न तपाईंलाई हिंड्न, झुकाउन, घुमाउन वा खडा गर्न पनि सोध्न सकिन्छ।
न्यूरोलोजिकल परीक्षा - तपाईंको स्नायुको स्वास्थ्य नाप्न र तंत्रिका रोगको क्षेत्रहरू पहिचान गर्न, एक न्यूरोलोजिकल परीक्षा पनि गरिन्छ। यो मांसपेशी कमजोरी, radiculopathy, र असामान्य संवेदना पहिचान गर्न पनि प्रयोग गरिन्छ।
इमेजिङ परीक्षणहरू - इमेजिङ परीक्षणहरू जस्तै एमआरआई, सीटी स्क्यान, र एक्स-रेहरू निदान पुष्टि गर्न प्रदर्शन गरिनेछ।

उपचार

प्रत्येक बिरामी र दुखाइको गम्भीरतामा निर्भर गर्दै, पोस्ट-लेमिनेक्टमी सिन्ड्रोमको लागि विभिन्न उपचार विकल्पहरू हुन सक्छन्, जस्तै:

शारीरिक थेरापी र विशेष अभ्यासहरू - व्यायाम र थेरापी जुन मुद्रा सुधार गर्न डिजाइन गरिएको हो र साथै पछाडि समर्थन गर्ने मांसपेशीहरूलाई बलियो बनाउन FBSS को उपचारको लागि आवश्यक हुन सक्छ।
एन्टि-इन्फ्लेमेटरी औषधिहरू - गैर-स्टेरोइडल एन्टि-इन्फ्लेमेटरी ड्रगहरू (NSAIDs) प्रयोग गरिन्छ, कहिलेकाहीँ FBSS को उपचार गर्न अन्य थेरापीहरूसँग। केही अवस्थामा यो मात्र उपचार आवश्यक छ।
स्पाइनल कर्ड उत्तेजना - यो उपचार विकल्पमा, इलेक्ट्रोडहरू पीडा भइरहेको क्षेत्रमा स्पाइनल कर्डको एपिडुरल स्पेसमा राखिन्छन्। यी इलेक्ट्रोडहरूले पीडा प्रवाह मार्गहरूमा हस्तक्षेप गर्न विद्युतीय प्रवाह लागू गर्नेछ।
फेसट जोइन्ट इन्जेक्सनहरू - एक स्थानीय एनेस्थेटिक इन्जेक्सन एन्टी-इन्फ्लेमेटरी औषधिसँग मिलाएर सुन्निने र पछाडिको दुखाइ कम गर्न मद्दत गर्दछ।
Adhesiolysis - यो एक विशेष प्रक्रिया हो जसमा शल्यक्रिया पछि विकसित हुन सक्ने कुनै पनि फाइब्रोटिक दाग ऊतक रासायनिक वा मेकानिकल रूपमा हटाइन्छ।
एपिड्युरल नर्भ ब्लक - यस प्रक्रियामा, दुखाइ कम गर्नको लागि मेरुदण्डको एपिडुरल स्पेसमा औषधिको इंजेक्शन घुसाइन्छ। छ महिनामा तीनदेखि छवटा सुई दिइनेछ।
रेडियोफ्रिक्वेन्सी न्यूरोटोमी - यस प्रक्रियामा, थर्मल ऊर्जाको साथ तंत्रिकाहरू मृत हुन्छन्। यो प्रक्रियाले छ देखि बाह्र महिनासम्म पीडा कम गर्न सक्छ।
विशेष अवरोधकहरू - यस प्रक्रियामा, एक रासायनिक मध्यस्थ TNF-a जो सूजन मेरुदण्ड दुखाइको लागि जिम्मेवार हुन सक्छ, लडाइन्छ।

अपोलो स्पेक्ट्रा अस्पताल, स्वारगेट, पुणेमा अपोइन्टमेन्ट अनुरोध गर्नुहोस्

कल 1860-500-2244 अपोइन्टमेन्ट बुक गर्न

सन्दर्भ:

https://www.physio-pedia.com/Failed_Back_Surgery_Syndrome#

https://www.spine-health.com/treatment/back-surgery/failed-back-surgery-syndrome-fbss-what-it-and-how-avoid-pain-after-surgery

https://www.spineuniverse.com/conditions/failed-back-surgery

के असफल ब्याक सर्जरी सिन्ड्रोम सिन्ड्रोम हो?

FBSS सिन्ड्रोम नभएकोले नाम गलत नाम हो। यो मेरुदण्ड वा ढाडको शल्यक्रिया पछि सफल नतिजा नपाएका र लगातार दुखाइ अनुभव गरेका बिरामीहरूको अवस्था वर्णन गर्न प्रयोग गरिने शब्द हो।

असफल ब्याक सर्जरी सिन्ड्रोमबाट कसरी बच्ने?

अध्ययनहरूले देखाएको छ कि धुम्रपान गर्ने व्यक्तिहरूमा शल्यक्रिया पछि असफल ब्याक सर्जरी सिन्ड्रोम विकास हुने सम्भावना बढी हुन्छ। यो किनभने निकोटिनले हड्डीको चयापचयमा हस्तक्षेप गर्दछ र धुम्रपानले पनि रक्त वाहिकाहरूको संकुचनको कारण दागको ऊतक निर्माण बढाउन सक्छ। तसर्थ, फेल ब्याक सर्जरी सिन्ड्रोमबाट बच्नको लागि, ब्याक सर्जरी पछि धुम्रपान नगर्नु पर्छ।

असफल ब्याक सर्जरी सिन्ड्रोम हुने सम्भावना बढाउने जोखिम कारकहरू के हुन्?

FBSS का लागि जोखिम कारकहरू समावेश छन् -