चेम्बुर, मुम्बईमा खुला फ्र्याक्चर उपचार र निदानको व्यवस्थापन
खुला फ्र्याक्चरको व्यवस्थापन
भाँचिएको हड्डीको वरिपरिको छालामा खुला चीरा वा खुला फ्र्याक्चर भएको अवस्थामा सामान्यतया आर्थ्रोस्कोपी आवश्यक हुन्छ, जसलाई कम्पाउण्ड फ्र्याक्चर पनि भनिन्छ। चोटपटकको समयमा छालाबाट हड्डीको टुक्रा फुट्नु यो घाउको सबैभन्दा सामान्य कारण हो।
बन्द फ्र्याक्चर, जसमा खुला घाउ छैन, फरक उपचार चाहिन्छ। किनभने फोहोर र अन्य फोहोरबाट कीटाणुहरू छालामा क्षति पुगेपछि चोटपटकमा प्रवेश गरी रोग निम्त्याउन सक्छन्। उत्तम खोज्नु अघि मेरो नजिकै अर्थो डाक्टर, तपाईलाई आवश्यक सबै जानकारी जाँच गर्नुहोस्।
ओपन फ्र्याक्चर र आर्थ्रोस्कोपीको व्यवस्थापनको बारेमा हामीले के जान्न आवश्यक छ?
यस प्रक्रियाको क्रममा डाक्टरहरूले सामान्यतया सामान्य वा क्षेत्रीय एनेस्थेसिया प्रयोग गर्छन्। यी निम्न चरणहरू छन्:
- सिंचाई र डिब्रिडमेन्ट
डेब्रिडमेन्टले घाउ र क्षतिग्रस्त तन्तुबाट सबै विदेशी र प्रदूषित सामग्रीहरू हटाउँछ। यदि चीरा धेरै सानो छ भने, तपाईंको डाक्टरले सबै पीडित हड्डीहरू र नरम ऊतक क्षेत्रहरू समावेश गर्न यसलाई चौडा गर्न आवश्यक पर्दछ। घाउ सफा वा कुल्ला गरेपछि, यसलाई धुन वा कुल्ला गर्न नुनको घोल प्रयोग गरिन्छ।
तपाईंको डाक्टरले फ्र्याक्चरको मूल्याङ्कन गर्नेछ र घाउ सफा गरिसकेपछि हड्डीहरू ठीक गर्नेछ। दुबै आन्तरिक र बाह्य फिक्सेसन खुला फ्र्याक्चरको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ।
- आन्तरिक फिक्सिङ
मेटल इम्प्लान्टहरू - प्लेटहरू, रडहरू वा स्क्रूहरू - यस शल्यक्रियाको क्रममा सतहमा वा क्षतिग्रस्त हड्डी भित्र राखिन्छन्। फ्र्याक्चर निको हुँदा, प्रत्यारोपणले हड्डीहरूलाई एकै ठाउँमा राख्छ र तिनीहरूको स्थिति कायम राख्छ।
- बाहिरबाट ठीक गर्दै
यदि तपाईंको घाउ र क्षतिग्रस्त हड्डीहरू अझै स्थायी प्रत्यारोपणका लागि उपयुक्त छैनन् भने तपाईंको डाक्टरले तपाईंको घाईते अंगमा बाह्य फिक्सेसन प्रयोग गर्न सक्छ। यद्यपि, बाहिरी फिक्सेसन सबैभन्दा गम्भीर खुला फ्र्याक्चरको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ।
धातुको स्क्रू र पिनहरू फ्र्याक्चर क्षेत्रको माथि र तल हड्डीमा राखिन्छन्। नतिजाको रूपमा, छालाका पिनहरू र स्क्रूहरू उठ्छन्, धातु वा कार्बन फाइबर बारहरूमा जोडिन्छन्।
बाह्य फिक्सेटरले तपाईंको डाक्टरद्वारा उपचारको क्रममा क्षतिग्रस्त हड्डीलाई स्थिर गर्ने फाइदा छ। दुर्लभ अवस्थामा घाइते हड्डीलाई ढाक्नको लागि अतिरिक्त डिब्रिडमेन्ट वा टिस्यु र छाला ग्राफ्टिंग आवश्यक हुन सक्छ। अनुसार मुम्बईमा काँधको आर्थ्रोस्कोपिक सर्जनहरू, बिरामीहरू सामान्यतया ओछ्यानबाट बाहिर निस्कन सक्छन् र बाहिरी फिक्सेटर मार्फत खुला चीराको बाबजुद वरिपरि घुम्न सक्छन्।
हड्डीहरू पूर्ण रूपमा सुधार नभएसम्म, तिनीहरूलाई स्थिर राख्न बाह्य फिक्सेटर प्रयोग गर्न सकिन्छ। जब फ्र्याक्चर निको हुन्छ, यसलाई पछिको प्रक्रियामा हटाइन्छ।
कुन अवस्थाहरूले यो प्रक्रियाको नेतृत्व गर्न सक्छ?
- आंशिक र पूर्ण घुमाउने कफ आँसु
- आवर्ती आधारमा हुने विस्थापनहरू
- चिपकने क्याप्सुलाइटिस र जमेको काँध
- क्याल्सियम को भण्डार
- खुकुलो शरीरहरू
- गठिया
आर्थ्रोस्कोपी किन गरिन्छ?
खुला फ्र्याक्चरको प्रारम्भिक व्यवस्थापन चोट साइटमा संक्रमणबाट बच्नमा केन्द्रित छ। चीरा, तन्तु र हड्डीहरू खाली गर्न सकेसम्म चाँडो शल्यक्रिया गर्नुपर्छ। घाउ निको हुनको लागि, भाँचिएको हड्डी स्थिर हुनुपर्छ।
तपाईलाई कहिले डाक्टर हेर्न आवश्यक छ?
यदि तपाइँसँग खुला फ्र्याक्चर छ भने, तुरुन्तै एक डाक्टर हेर्नुहोस्।
तपाईले अपोलो स्पेक्ट्रा अस्पताल, चेम्बुर, मुम्बईमा भेट्न अनुरोध गर्न सक्नुहुन्छ।
कल 1860 500 2244 एपोइन्टमेन्ट बुक गर्न।
लाभ के हुन्?
- घाउमा कुनै संक्रमण छैन।
- त्यहाँ कुनै उल्लेखनीय छाला वा ऊतक क्षति छैन।
- भाँचिएको हड्डीका टुक्राहरूलाई उचित रूपमा राख्न सकिन्छ।
जटिलताहरु के के हुन्?
- संक्रामक रोग
खुला फ्र्याक्चरबाट हुने संक्रमण सबैभन्दा सामान्य जटिलता हो। यो किनभने ब्याक्टेरिया क्षतिको क्षणमा घाउमा प्रवेश गर्दछ, संक्रमण निम्त्याउँछ।
संक्रमण निको हुने प्रक्रियामा वा घाउ र भाँचिएको लामो समय पछि विकास हुन सक्छ। हड्डीको अवस्थाले पुरानो (ओस्टियोमाइलाइटिस) विकास गर्न सक्छ र थप प्रक्रियाहरू आवश्यक पर्दछ।
- गैर-संघीकरण
चोट लाग्दा हड्डीको वरिपरिको रगतको आपूर्ति प्रभावित भएको हुनाले केही खुल्ला भाँच्दा निको हुन समस्या हुन सक्छ। हड्डी मर्मत नगरेमा थप सर्जिकल प्रक्रियाहरू आवश्यक हुन सक्छ, जस्तै हड्डी कलम र आन्तरिक निर्धारण।
- कम्पार्टमेंट सिन्ड्रोम
जब घाइते हात वा खुट्टा विस्तार हुन्छ, र मांसपेशिहरु भित्र दबाव बनाउँछ, यो अवस्था हुन्छ। जब यो हुन्छ, दबाब जारी गर्न शल्यक्रिया आवश्यक छ। उपचार नगरिएको, डिब्बाको सिन्ड्रोमले अपूरणीय ऊतक क्षति र कार्यात्मक हानि निम्त्याउन सक्छ।
निष्कर्ष
लगभग सबै खुल्ला फ्र्याक्चरहरूलाई सर्जिकल उपचार चाहिन्छ। जतिसक्दो चाँडो शल्यक्रिया गर्न आवश्यक छ ताकि तपाईंको खुला घाउ सफा हुन्छ र तपाईं संक्रमणबाट बच्न सक्नुहुन्छ।
सन्दर्भ लिंकहरू
https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/open-fractures/
https://www.intechopen.com/books/trauma-surgery/management-of-open-fracture
ओपन फ्र्याक्चर वा गम्भीर चोटहरू तत्काल चिकित्सा ध्यान चाहिन्छ। खुल्ला फ्र्याक्चरको उपचारको लागि विशेष प्रविधि फरक हुँदा, एन्टिबायोटिक्स र सर्जिकल धुलाई सधैं आवश्यक हुन्छ।
नयाँ नैदानिक अनुसन्धानले खुला फ्र्याक्चर हेरचाह रूढिवादीमा शंका उत्पन्न गरेको रूपमा, खुला फ्र्याक्चरको उपचार गर्ने उत्तम तरिकामा बहस छ। ओपन फ्र्याक्चरहरू जटिल चोटहरू हुन् जसले हड्डी र नरम तन्तुको क्षतिको बारेमा अर्थोपेडिक सर्जनलाई विचार गर्न आवश्यक हुन्छ।
यदि यो खुल्ला फ्र्याक्चर हो भने, सफा, अनफ्फी कपडा लिनुहोस् वा यसलाई बाँझ राखिएको ड्रेसिङले छोप्नुहोस्। रक्तस्राव रोक्न, फैलिएको हड्डीको सट्टा दबाब प्रयोग गर्नुहोस्। त्यस पछि, ड्रेसिङ ठीक गर्न पट्टी प्रयोग गर्नुहोस्। स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले चोटपटकमा उपस्थित हुँदा बिरामी गतिहीन रहनुपर्छ।