टार्डियो, मुम्बई मा Ileal Transposition सर्जरी
परिचय
मोटोपन भएका व्यक्तिहरू अर्थात् ३५ भन्दा बढी BMI भएका र नियमित व्यायाम गरेर आफ्नो BMI घटाउने असफल प्रयास गरेका व्यक्तिहरूलाई ब्यारियाट्रिक सर्जरी भनिने शल्यक्रियाबाट गुज्रनुपर्छ। यो शल्यक्रियाले तपाईको पाचन प्रणालीमा परिवर्तन गर्न मद्दत गर्दछ जसले तपाईलाई वजन कम गर्न मद्दत गर्दछ। Ileal Transposition एक प्रकारको बेरियाट्रिक सर्जरी हो। इलियम (सानो आन्द्राको अन्तिम भाग) पेटको पछाडि जेजुनम (सानो आन्द्राको मध्य भाग) मा ट्रान्सपोज हुन्छ। यो शल्यक्रियाले ग्यास्ट्रिक प्रतिबन्ध वा ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्र्याक्टमा परिवर्तन गर्दैन। Ileal Transposition ले तपाईंको शरीरमा GLP-35 जस्ता हर्मोनहरूको स्राव बढाउँछ जसले रगतमा ग्लुकोजको स्तर घटाउँछ र इन्सुलिन स्रावलाई उत्तेजित गर्छ।
मोटोपनाका कारणहरू के के हुन् ?
मानिसमा मोटोपना निम्त्याउने जीवनशैली सम्बन्धी विकारहरू बाहेक अन्य धेरै कारणहरू छन्। तीमध्ये केही कारणहरू यस प्रकार छन्:
- आमाबाबु र अन्य सदस्यहरूबाट अवस्था विरासत गर्दै
- उच्च क्यालोरी संग एक अस्वस्थ आहार
- गठिया, मधुमेह मेलिटस र कुशिङ सिन्ड्रोम जस्ता केही रोगहरू
- सामाजिक र आर्थिक समस्याहरू - स्वस्थ खानामा पहुँचको कमी
- उमेर
- शारीरिक गतिविधि को अभाव
- गर्भावस्था
- एक्कासी सुर्ती छाडेर
- निद्रा र तनावको कमी
कसलाई Ileal Transposition गुजर्नु पर्छ?
Ileal Transposition मोटोपना कम गर्ने उत्तम प्रक्रिया हो किनकि यो अन्य स्वास्थ्य समस्याहरूसँग सम्बन्धित छ जस्तै:
- 35 वा उच्च BMI मानहरू
- प्रकार II मधुमेह
- गैर-अल्कोहल फ्याटी लिभर रोग
- उच्च रक्तचाप
- हृदय रोग र स्ट्रोक
जब डाक्टरलाई भेट्ने
यदि नियमित व्यायाम गरिसकेपछि पनि तपाई अझै मोटो हुनुहुन्छ र साथसाथै मुटु रोग, मधुमेह र स्ट्रोकको जोखिमबाट ग्रसित हुनुहुन्छ भने तपाईले डाक्टरकहाँ जानुपर्छ। तपाईंको महत्त्वपूर्ण लक्षणहरूको निदान पछि, डाक्टरले यसको लागि उचित उपचार सुझाव दिन्छ।
अपोलो अस्पताल, तारदेव, मुम्बईमा भेट्न अनुरोध गर्नुहोस्।
कल 1860 500 2244 एपोइन्टमेन्ट बुक गर्न।
Ileal Transposition को लागि तयारी गर्दै
Ileal Transposition गुजर्नु अघिको रात, तपाईंले आफ्नो बेलुकाको खाना पछि केहि पनि खानु हुँदैन। शल्यक्रिया गर्नु अघि, डाक्टरले तपाईंलाई दुखाइ कम गर्न स्थानीय वा सामान्य एनेस्थेसिया दिनेछन्।
Ileal Transposition कसरी गरिन्छ?
सर्जिकल प्रक्रियाको क्रममा, स्लिभ ग्यास्ट्रेक्टोमीको साथमा Ileal Transposition गरिन्छ। चीराहरू ल्याप्रोस्कोपको सहायताले बनाइन्छ। Ileal Transposition को समयमा, ileum मा 170 सेमी लामो चीरा बनाइन्छ। यसलाई सिवनको सहायताले सानो आन्द्राको जेजुनम भागमा पुनः जोडिन्छ। यसले सानो आन्द्राको लम्बाइमा कुनै परिवर्तन गर्दैन। स्लीभ ग्यास्ट्रेक्टोमीमा, पेटको लगभग 80% हटाइन्छ, यसरी ट्यूब जस्तो थैली बन्न सक्छ। यसका कारण पेटले खानालाई कम राख्न सक्छ र यसले शरीरमा घ्रेलिन हर्मोनको स्तर पनि घटाउँछ, खाने इच्छा घटाउँछ।
Ileal Transposition को लाभ
शरीरको बोसो घटाउनु बाहेक Ileal Transposition गुजर्नुका फाइदाहरू छन्, जस्तै:
- शरीरमा इन्सुलिन स्रावको उत्तेजना र यसरी रगतमा ग्लुकोजको स्तर घटाउँछ
- बीटा-सेल हानि संग पनि ग्लुकोज स्तर मा कमी
- अग्नाशयी बीटा-कोशिकाहरूमा प्रोलिफेरेटिव प्रभाव।
Ileal Transposition सम्बन्धी जोखिम वा जटिलताहरू
यद्यपि Ileal Transposition एक धेरै सफल र सुरक्षित सर्जिकल प्रक्रिया हो, त्यहाँ यससँग सम्बन्धित केही जोखिमहरू छन् जस्तै:
- मतभेद
- आंत्र बाधा
- आन्तरिक हर्निया
- अत्यधिक रक्तस्राव
- रगत जमाउने
- जठरांत्र प्रणाली मा रिसाव
- संक्रमण
- डम्पिङ सिन्ड्रोमले पखाला, फ्लशिंग, वाकवाकी निम्त्याउँछ
- कम रक्त शर्करा स्तर
- एसिड रेफ्लक्स
Ileal Transposition पछि
Ileal Transposition गराइसकेपछि, तपाईंले एक हप्ताको लागि तरल आहार उपभोग गर्न आवश्यक छ, त्यसपछि अर्को हप्तामा अर्ध-तरल आहार। तेस्रो हप्तामा मात्र, तपाईंले थोरै मात्रामा ठोस खाना खान सुरु गर्न सक्नुहुन्छ। शल्यक्रियाको एक महिना पछि, नियमित ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल एन्डोस्कोपी गरिन्छ। डाक्टरले फलो-अप दिनचर्यामा तपाईंको रगतको ग्लुकोज स्तर र रक्तचाप जाँच गर्नेछ।
निष्कर्ष
Ileal Transposition बेरियाट्रिक सर्जिकल विधिहरू मध्ये एक हो। यो सर्जिकल विधि अत्यधिक लाभदायक छ किनकि यसले ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्र्याक्टलाई परिवर्तन गर्दैन यदि यो स्लिभ ग्यास्ट्रेक्टमीसँग गरिएको छैन भने। मोटोपनाको जोखिम कम गर्न सन्तुलित आहारको साथ स्वस्थ जीवनशैली अपनाउनुपर्छ।
मुहान
https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/bariatric-surgery/about/pac-20394258
https://www.atulpeters.com/surgery-for-diabetes/laparoscopic-ileal-interposition
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S003193842030161X#
एडजस्टेबल ग्यास्ट्रिक ब्यान्डिङ, ग्यास्ट्रिक बेलुन, स्लिभ ग्यास्ट्रेक्टमी, रक्स-एन-वाई ग्यास्ट्रिक बाइपास, बिलो-प्यान्क्रियाटिक डाइभर्सन, र पित्त डाइभर्सन जस्ता इलियाल ट्रान्सपोजिसन बाहेक धेरै बेरियाट्रिक सर्जरीहरू छन्।
Ileal Transposition गराइसकेपछि, डाक्टरले तपाईंलाई 1, 3, 6, र 9 महिनाको अन्तरालमा फलो-अप भ्रमणका लागि आउन अनुरोध गर्नेछन्। यस पछि, तपाईले प्रत्येक छ महिना पछि नियमित रूपमा डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ।
हो, यो सम्भव छ कि कहिलेकाहीँ Ileal Transposition पछि पनि, यसले तपाईंको वजन घटाउन मद्दत नगर्न सक्छ। यो नियमित व्यायामको कमी, फास्ट फूडको खपत वा आनुवंशिक विकारको कारण हुन सक्छ।
Ileal Transposition को नतिजाको रूपमा, तपाईंको शरीरमा इन्सुलिन उत्पादन गर्ने प्यान्क्रियाटिक बिटा-कोशिकाहरू उत्तेजित हुन्छन्। यस कारण, तपाईंको रगतमा रहेको ग्लुकोज तपाईंको शरीरले आफैंले अवशोषित गर्दछ, जसले गर्दा मधुमेहमा मद्दत गर्दछ।