मास्ट्याक्टोमी

कोरमंगला, बैंगलोरमा मास्टेक्टोमी उपचार

एक mastectomy पुरुष र महिला मा एक वा दुवै स्तन को शल्य चिकित्सा हटाउने रूपमा परिभाषित गरिएको छ। यो स्तन(हरू) मा क्यान्सर को रोकथाम र उपचार प्रक्रिया को रूप मा गरिन्छ वा एक व्यक्ति को शरीर dysmorphia अनुभव र लिङ्ग पुन: असाइनमेन्ट शल्यक्रिया को लागी छनोट गरिन्छ।

Mastectomy भनेको के हो?

mastectomy एक स्तन शल्यक्रिया हो जसमा एक वा दुबै स्तन पूर्ण वा आंशिक रूपमा हटाउने समावेश छ। सामान्य एनेस्थेसिया अन्तर्गत प्रदर्शन गरिएको, यो न्यूनतम आक्रमणको कारण अपेक्षाकृत सुरक्षित छ। यो स्तन शल्यक्रिया कुनै एक वा दुवै स्तनमा क्यान्सर रोक्न र स्थायी रूपमा हटाउन वा महिला शरीरलाई पुरुषमा रूपान्तरण गर्न गरिन्छ।

Mastectomies को प्रकार के हो?

• कुल वा साधारण मास्टेक्टोमी - एकल स्तन को ऊतक को हटाउने 
• डबल मास्टेक्टोमी - दुबै स्तनको ऊतक हटाउने 
• रेडिकल मास्टेक्टोमी - स्तन(हरू) मुनिको एक्सिलरी (अण्डरआर्म) लिम्फ नोड्स र सम्बन्धित थोरासिक पेक्टोरल (छाती) पर्खालका मांसपेशीहरू सहित दुवै वा दुवै स्तन हटाउने।
• परिमार्जित रेडिकल मास्टेक्टोमी - एक्सिलरी लिम्फ नोड्सको साथमा दुवै वा दुवै स्तनको ऊतक हटाउने 
• स्किन स्पेयरिङ मास्टेक्टोमी - तत्काल पुनर्निर्माण शल्यक्रियाको साथमा दुवै वा दुवै स्तनको तन्तु र निप्पल हटाउने 
• निप्पल स्पेयरिङ वा सबकुटेनियस मास्टेक्टोमी - छाला र निप्पल(हरू) छुटेको छोडेर दुवै वा दुवै स्तनको तन्तु हटाउने र तत्काल पुनर्निर्माण
• प्रोफिलैक्टिक मास्टेक्टोमी - छाला र छातीको पर्खालका मांसपेशीहरू बीचको सबै स्तनको तन्तुहरू हटाउने साथै दूध नलिका र लोब्युलहरू 

Mastectomy को लागि संकेत के हो?

• स्तनका विभिन्न क्यान्सरहरू हटाउने र रोकथाम फैलाउने 
• बिरामी स्तनमा विकिरण र केमोथेरापी असफल हुँदा 
• कुनै पनि स्तनमा क्यान्सरयुक्त तन्तुको दुई भन्दा बढी क्षेत्रहरू हुँदा
• छालाका रोगका कारण विकिरण उपचार गर्न नसक्ने र क्यान्सरयुक्त तन्तुको उपचार आवश्यक पर्नेहरूका लागि
• जब गर्भवती महिलालाई क्यान्सरको तन्तुको उपचार चाहिन्छ र विकिरण उपचार गर्न सक्दैन 
• BRCA1 वा BRCA2 जीन उत्परिवर्तनका लागि सकारात्मक भएकाहरूले क्यान्सरको सम्भावित घटनालाई रोक्न चाहन्छन्।
• gynecomastia (उच्चारण गरिएको स्तन) बाट पीडित पुरुषहरूले स्तन घटाउने छनौट गर्दा
• लिङ्ग पुन: असाइनमेन्ट सर्जरीहरू पार गर्न चाहनेहरूका लागि 
• तीव्र पुरानो स्तन दुखाइबाट पीडितहरूको लागि
• स्तनको कुनै पनि फाइब्रोसिस्टिक रोगबाट पीडितहरूको लागि
• घना स्तन ऊतक संग उपस्थित को लागी 

तपाइँ कहिले मास्टेक्टोमीको बारेमा डाक्टरसँग सम्पर्क गर्नुहुन्छ?

दुबै स्तनको प्रत्येक चतुर्थांश भागमा गाँठो, रङ्ग, छालाको प्वाल, इन्डेन्टेसन र दुखाइको उपस्थिति महसुस गर्न र जाँच गर्न महत्त्वपूर्ण छ। यदि कुनै अवस्थित छ भने, शंकालाई अस्वीकार गर्न तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई हेर्नु महत्त्वपूर्ण छ।

यदि तपाइँसँग स्तन क्यान्सरको पारिवारिक इतिहास छ वा कुनै लक्षणहरू अनुभव गर्नुहुन्छ भने, बीआरसीए (ब्रेस्ट क्यान्सर) जीनहरू, बीआरसीए १ र बीआरसीए २ को उत्परिवर्तनको लागि आनुवंशिक परीक्षणबाट गुज्रनु महत्त्वपूर्ण छ। यी जीनहरू ट्युमर सप्रेसर जीन हुन् जुन प्रकृतिमा वंशानुगत हुन्छन्। यी उत्परिवर्ती जीनहरूको उपस्थिति स्तन र अण्डाशयमा क्यान्सरको अभिव्यक्तिको लागि बलियो संकेत र अग्रदूत हो। आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस् र उनीहरूलाई आफ्नो पारिवारिक इतिहास र चिन्ताहरूको बारेमा सकेसम्म चाँडो जानकारी दिनुहोस् ताकि तपाईंका आवश्यकताहरूमा सबैभन्दा उपयुक्त रोकथाम योजना सिर्जना गर्नुहोस्।

अपोलो अस्पतालमा अपोइन्टमेन्टको लागि अनुरोध गर्नुहोस्

कल 1860 500 2244 अपोइन्टमेन्ट बुक गर्न

Mastectomy अघि के महत्त्वपूर्ण तयारीहरू छन्?

उपचार योजनाको रूपमा छनौट गरिएको स्तन शल्यक्रियाको प्रकारमा व्यक्तिगत निर्णय र तपाईंको डाक्टरको सूचित सिफारिस समावेश हुन्छ। स्तन हटाउनु मानसिक रूपमा तनावपूर्ण छ किनकि यसलाई महिलात्वको शारीरिक प्रतीकको रूपमा हेरिन्छ। पुरुषहरूको लागि, त्यहाँ धेरै कलंक छ। यदि एक व्यक्तिगत परिप्रेक्ष्य महिला शरीर रचना मा धेरै निहित छ भने यो बनाउन सजिलो निर्णय छैन, र शारीरिक सौन्दर्यशास्त्र महत्त्वपूर्ण छ। अन्तिम निर्णयमा परिवार र साथीहरूबाट उपचार र समर्थनले महत्त्वपूर्ण भूमिका खेल्छ, किनभने तिनीहरू शल्यक्रिया पछि मद्दत गर्ने व्यक्ति हुनेछन्। शरीर परिवर्तन गर्ने शल्यक्रियामा स्वास्थ्य छनोट गर्न गाह्रो छ, तर बिरामीको सर्वोत्तम हितमा बनाउनु पर्छ।

Mastectomy को लागी पोस्ट अपरेटिभ केयर के हो?

बिरामीलाई सर्जिकल साइट वरिपरि ड्रेनहरू सहित ड्रेसिङ ब्यान्डेजहरू हुनेछन् जसले अतिरिक्त तरल पदार्थ (रगत र लिम्फ) को निर्माणबाट छुटकारा पाउन मद्दत गर्नेछ। घाउहरूको लागि लगनशील हेरचाह महत्त्वपूर्ण छ। नापिएको तरल पदार्थ रेकर्ड र मापन गर्न महत्त्वपूर्ण छ, जसले रिकभरीको स्थितिलाई संकेत गर्दछ। प्रेत दुखाइ जस्ता लक्षणहरू चिन्ताको विषय हुन्, अत्यधिक संवेदनशील स्नायुहरूको साथसाथै, दुबै हातको गतिको सीमित दायराको साथ झनझन वा सुन्नलाई जन्म दिन्छ।

एकपटक घाउ पर्याप्त रूपमा निको भएपछि, रोगीको लागि व्यायाम र फिजियोथेरापी सुरु गर्न एडेमाको गठन रोक्न र पुनर्वास प्रक्रिया सुरु गर्न महत्त्वपूर्ण छ।

डाक्टरले केमोथेरापी वा विकिरण शरीरमा बाँकी रहेका क्यान्सर कोशिकाहरू हटाउन आवश्यक छ कि छैन भनेर मूल्याङ्कन गर्नेछ।

यदि पुनर्निर्माण शल्यक्रिया स्तन शल्यक्रियाको क्रममा आवश्यकताको रूपमा गरिएको छैन भने, तपाइँको डाक्टरले तपाइँलाई विचार गर्न विकल्पको रूपमा पुनर्निर्माण शल्यक्रियाको सुझाव दिनेछ।

Mastectomy को सम्भावित जटिलताहरू के हुन्?

• प्रेत दुखाइ
• शल्यक्रिया को साइट मा संक्रमण
• क्यान्सर कोशिकाहरूलाई सेन्टिनेलमा फैलाउने (पहिलो एक्सिलरी लिम्फ नोड जुन क्यान्सर कोशिकाहरूले निस्कन्छ) लिम्फ नोडहरू र थप
• लिम्फको निर्माणको कारणले सेरोमास 
• हेमेटोमा (रगतको थक्का) गठन
• छाती को आकार मा परिवर्तन
• हात सुन्निने
• छाती र पाखुरामा सुन्न र झनझन

निष्कर्ष

केमोथेरापी वा विकिरणको लागि प्रतिक्रिया नदिने क्यान्सर कोशिकाहरूलाई शरीरबाट छुटकारा दिन एक mastectomy उत्तम विकल्प हो। यो पनि स्तन क्यान्सर को जोखिम एकदम कम गर्न को लागी सबै भन्दा सजिलो तरीका हो। चिकित्सा क्षेत्रमा टेक्नोलोजीको प्रगति संग, यो एक शल्यक्रिया हो जसमा न्यूनतम साइड इफेक्ट छ, हानिरहित छ, र अत्यधिक प्रभावकारी छ।

तसर्थ, यदि तपाइँसँग स्तन क्यान्सर छ वा BRCA जीन बोक्छ भने, एक mastectomy क्यान्सरबाट पूर्ण रिकभरीको लागि उत्तम मौका हो। 

सन्दर्भ

रोबिन्स एण्ड कोट्रान प्याथोलोजिक बेस्स अफ डिजिज सेभेन्थ एडिशन - अब्बास, कुमार

Guyton र मेडिकल फिजियोलोजी को हल पाठ्यपुस्तक

प्याथोलोजीको पाठ्यपुस्तक - एके जैन

Sabiston र स्पेन्सर छाती को सर्जरी

ह्यामिल्टन बेलीको क्लिनिकल सर्जरीमा शारीरिक संकेतहरूको प्रदर्शन

शल्य चिकित्सा को S. दास पाठ्यपुस्तक

बेली र प्रेमको शल्यक्रियाको छोटो अभ्यास

बीडी चौरसियाको मानव शरीर रचना छैटौं संस्करण

एल्सेभियर द्वारा विद्यार्थीहरूको दोस्रो संस्करणको लागि ग्रेको एनाटॉमी

https://www.webmd.com/breast-cancer/mastectomy

https://en.wikipedia.org/wiki/BRCA_mutation

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/breast-cancer/symptoms-causes/syc-20352470

https://en.wikipedia.org/wiki/Mastectomy#Side_effects

https://www.medicalnewstoday.com/articles/302035#recovery

https://www.breastcancer.org/treatment/surgery/mastectomy/what_is