एन्डोस्कोपिक साइनस

कोरमंगला, बैंगलोरमा एन्डोस्कोपिक साइनस उपचार

इन्डोस्कोपिक साइनस सर्जरी साइनस अवरोध हटाउन प्रयोग गरिन्छ। साइनस अवरोधहरूले क्रोनिक साइनसाइटिस निम्त्याउन सक्छ जहाँ साइनस श्लेष्म झिल्लीहरू फुल्छ र अवरुद्ध हुन्छ, जसले दुखाइ, संक्रमण, जल निकासी र श्वासप्रश्वासमा समस्या निम्त्याउँछ।

एन्डोस्कोपिक साइनस वास्तवमा के हो?

कार्यात्मक एन्डोस्कोपिकको रूपमा पनि चिनिन्छ, साइनस शल्यक्रिया सामान्यतया पुरानो rhinosinusitis (नाक र साइनसको म्यूकोसल टिश्युहरूको सूजन) भएका बिरामीहरूको लागि हो जुन आक्रामक चिकित्सा उपचार (एन्टिबायोटिक्स, मौखिक स्टेरोइड्स, NSAIDS, सामयिक नाक-स्प्रे, औषधि, म्यूकोसल स्प्रे) को बावजूद जारी रहन्छ। एन्टि-एलर्जी उपचार)। यस शल्यक्रियामा अनुहारमा बाहिरी चीराहरू आवश्यक पर्दैन। एन्डोस्कोप र सटीक उपकरणहरू प्रयोग गरेर, सर्जनले सिधै नाकमा काम गर्दछ, साइनस गुहामा फेला परेको कुनै पनि असामान्य वा अवरोध गर्ने तन्तु हटाउँछ।

एकले हेर्नु पर्ने लक्षणहरू के हुन्?

• ब्रेकिंग समस्याहरू
• स्टफनेस
• अनुहार, साइनस, आँखा, निधारको पछाडि दुखाइ
• घाँटीमा जलन
• बारम्बार घाँटी संक्रमण
• पोस्ट नाक डिस्चार्ज
• Snoring
• सुत्न कठिनाई
• ज्वरो, थकान
• नाक बग्नु, गन्ध आउनु, लगातार हाछ्युँ गर्नु 

एन्डोस्कोपिक साइनस निम्त्याउने कारणहरू के हुन्?

• एलर्जी
• संक्रमण
• नाक polyps
• विचलित नाक सेप्टम
• सम्झौता प्रतिरक्षा प्रणाली
• साइनसलाई रोक्न वा अन्यथा हस्तक्षेप गर्न सक्ने अन्य समस्याहरू

तपाईंले डाक्टरलाई कहिले देख्नुपर्छ?

यदि तपाईंले माथि उल्लेखित लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तुरुन्तै चिकित्सा सहायता लिनुहोस्।
क्रोनिक साइनस संक्रमण भएका अधिकांश बिरामीहरूलाई शल्यक्रियाको आवश्यकता पर्दैन। जीवनशैलीमा परिवर्तन र उचित चिकित्सा उपचारले अवस्था नियन्त्रण गर्न सक्छ। तैपनि, अवस्था गम्भीर रह्यो भने, शल्यक्रिया मात्र विकल्प हो। तपाईं र तपाईंको डाक्टरले सँगै निर्णय गर्नुहुनेछ कि साइनस सर्जरी तपाईंको लागि उत्तम विकल्प हो। तपाईं वयस्क होस् वा बच्चा, विशेष विचारहरू लिनु आवश्यक छ। तपाईलाई उपयुक्त हुने उपचार पाउनको लागि तपाईको डाक्टरसँग कुरा गर्न आवश्यक छ।

अपोलो अस्पतालमा अपोइन्टमेन्टको लागि अनुरोध गर्नुहोस्।

कल 1860 500 2244 एपोइन्टमेन्ट बुक गर्न।

यो शल्यक्रियासँग सम्बद्ध जोखिम कारकहरू के हुन्?

• रक्तस्राव: यद्यपि रक्तस्रावको जोखिम यस प्रकारको साइनस शल्यक्रियाबाट कम हुन्छ, यदि महत्त्वपूर्ण रक्तस्राव हुन्छ भने, यसले केही अवस्थामा प्रक्रियाको अन्त्यको लागि कल गर्न सक्छ। शल्यक्रिया पछि रक्तस्रावले नाक प्याकिङ र अस्पताल भर्नाको आवश्यकता हुन सक्छ।
• रक्त संक्रमण: रक्तक्षेपण आवश्यक छ किनकि दुर्लभ अवस्थामा संक्रमण र प्रतिकूल प्रतिक्रियाको जोखिम हुन्छ।
• दृश्य समस्या: साइनस सर्जरी पछि दृश्य हानि को धेरै दुर्लभ संभावनाहरु छन्। सामान्यतया, दृष्टि को एक पक्ष हराएको छ। तर यदि यो हुन्छ भने, रिकभरी को संभावना पतली छ। साइनस सर्जरी पछि अस्थायी वा लामो समयसम्म दोहोरो दृष्टि पनि रिपोर्ट गरिएको छ।
• सेरेब्रल स्पाइनल फ्लुइड (CSF) लीक: CSF मस्तिष्कलाई घेर्ने तरल पदार्थ हो। एथमोइड, स्फेनोइड, र फ्रन्टल साइनसहरूमा गरिएका कुनै पनि अपरेशनहरूले सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड (CSF) चुहावटको सानो सम्भावना बोक्छ। यदि साइनसलाई मस्तिष्कको ठाउँबाट अलग गर्ने बाधा रोग वा सर्जिकल हेरफेरको कारणले बाधित भयो भने, CSF नाकमा चुहावट हुन सक्छ, जसले नाक, साइनस र मस्तिष्कमा पनि संक्रमण निम्त्याउन सक्छ।
• सुगन्धको कमी हुनु: नाक र साइनसको शल्यक्रिया पछि गन्धको भावनामा स्थायी हानि वा कमी हुन सक्छ।
• एनेस्थेसिया जोखिम: सामान्य एनेस्थेसियाले कहिलेकाहीं तर सम्भवतः गम्भीर जोखिमहरू ल्याउँछ।
• सेप्टोप्लास्टी जोखिम: सेप्टोप्लास्टी एक विचलित सेप्टम को सर्जिकल सुधार हो। यसले अगाडिको दाँत सुन्न, रक्तस्राव, संक्रमण, र/वा सेप्टल पर्फोरेशन हुन सक्छ। 
• अन्य जोखिमहरू: कहिलेकाहीँ साइनसको शल्यक्रिया वा साइनसको सूजनको कारणले आँखा फुट्न सक्छ र निरन्तर हुन सक्छ। ओठ सुन्निने, चोट लाग्ने वा अस्थायी रूपमा सुन्निने, आँखाको वरिपरि सुन्निने वा चोट लाग्ने, तपाईंको आवाजको आवाजमा सूक्ष्म परिवर्तनहरू आदि केही अन्य जोखिमहरू हुन्।

शल्यक्रियाको लागि कसरी तयारी गर्ने?

• बिरामीहरूले भर्खरको सीटी स्क्यान रिपोर्ट बोक्नुपर्छ। तपाईंको समग्र अवस्थाको आधारमा, नियमित पूर्व अपरेटिभ परीक्षण गरिनुपर्छ। यसमा रगतको काम, EKG, र CXR समावेश हुन सक्छ। 
• कतिपय अवस्थामा, तपाइँको चिकित्सकले तपाइँलाई शल्यक्रिया गर्नु अघि लिनु पर्ने औषधिहरू लेख्नेछ।
• यदि तपाइँलाई दम छ भने, तपाइँको दम नियन्त्रणमा भए तापनि तपाइँको दमको सबै औषधिहरू लिन जारी राख्नुहोस्।
• शल्यक्रिया गर्नुभन्दा कम्तिमा १०-१४ दिनसम्म एस्पिरिन वा सेलिसिलेट युक्त एनाल्जेसिक्स नलिनुहोस्। शल्यक्रिया गर्नु अघि कम्तिमा पाँच दिनसम्म गैर-स्टेरोइडल एन्टी-इन्फ्लेमेटरी ड्रगहरू नलिनुहोस्। 
• भिटामिन ई सप्लिमेन्टहरू बन्द गर्नुहोस् किनकि यसले रक्तस्रावको जोखिम बढाउँछ।
• शल्यक्रिया गर्नु अघि कम्तिमा तीन हप्तासम्म धुम्रपान नगर्नुहोस्। धुम्रपानले साइनसको शल्यक्रिया असफल हुन सक्छ।
• शल्यक्रिया अघि मध्यरात पछि केहि पनि खाने वा पिउनु हुँदैन।

ENT - एन्डोस्कोपिक साइनस शल्यक्रियाका फाइदाहरू

• यसले गम्भीरता र साइनस संक्रमणको आवृत्ति कम गर्नेछ।
• यसले तपाईंको गन्धको भावनालाई सुधार गर्नेछ।
• नाक मार्फत वायु प्रवाह सुधार हुनेछ।
• सम्बन्धित लक्षणहरूमा कमी र सुधार हुनेछ।

तपाईंले हेर्नु पर्ने मूल्याङ्कनहरू के हुन्?

तपाईंले एन्डोस्कोपिक साइनस शल्यक्रिया गर्ने बारे विचार गर्नुपर्छ कि एक जटिल निर्णय हो जुन धेरै कारकहरूको सावधानीपूर्वक जाँच गर्न आवश्यक छ। यो प्रक्रिया सावधानीपूर्वक प्रारम्भिक मूल्याङ्कनबाट सुरु हुन्छ जसमा विस्तृत इतिहास, शारीरिक परीक्षण, र नाक एन्डोस्कोपी समावेश हुन्छ। अघिल्लो CT स्क्यानहरू पनि उपयोगी छन्, र अघिल्लो उपचार रेकर्डहरू पनि समीक्षा गरिन्छ। शल्यक्रिया अघि, चिकित्सा उपचार दिइन्छ। यदि चिकित्सा उपचार असफल भयो भने, यो साइनस सर्जरी विचार गर्न उपयुक्त छ।

निष्कर्ष

इन्डोस्कोपिक साइनस शल्यक्रियालाई सफल मानिन्छ यदि नाकको अवरोध, निद्राको गुणस्तर, ओल्फ्याक्सन, र अनुहारको दुखाइ लगायतका अधिकांश लक्षणहरू १-२ महिना पोस्टअपरेटिभ निको अवधि पछि समाधान हुन्छन्। पुरानो rhinosinusitis को उपचार को एक विधि को रूप मा एंडोस्कोपिक साइनस शल्य चिकित्सा को समीक्षाहरु को अधिकांश रोगीहरु को शल्यक्रिया को पार पछि जीवन को गुणवत्ता बढेको रिपोर्ट गर्दछ। CRS बाट वयस्कहरूको उपचारमा यो शल्यक्रियाको सफलता दर 1-2% को रूपमा रिपोर्ट गरिएको छ, र CRS भएका बच्चाहरूको उपचारमा सफलता दर पोस्टअपरेटिभ निको हुने अवधिमा 80-90% को रूपमा रिपोर्ट गरिएको छ।

संदर्भ

https://www.ent-phys.com/ent-services/nose/endoscopic-sinus-surgery/

https://www.hopkinsmedicine.org/otolaryngology/specialty_areas/sinus_center/procedures/endoscopic_sinus_surgery.html#:~:text=Endoscopic%20sinus%20surgery%20is%20a,pain%2C%20drainage%20and%20impaired%20breathing.

https://med.uth.edu/orl/texas-sinus-institute/services/functional-endoscopic-sinus-surgery/

https://global.medtronic.com/xg-en/patients/treatments-therapies/sinus-surgery/functional-endoscopic-sinus-surgery/frequently-asked-questions.html