भास्कुलर सर्जरीका केही केसहरू जान्नै पर्छ

वास्कुलर सर्जरी के हो?

भास्कुलर शल्यक्रिया भनेको भास्कुलर र लिम्फेटिक प्रणालीको ठूला र साना नलीहरूमा हृदय र रक्त प्रवाह समस्याहरूको विस्तृत श्रृंखलाको उपचार गर्न प्रयोग गरिने एक सुपर-विशेषता प्रक्रिया हो। यी प्रक्रियाहरू वास्कुलर रोगहरूको उपचार गर्न न्यूनतम इनवेसिभ प्रविधिहरू प्रयोग गरी गरिन्छ। यी ठ्याक्कै हृदय वा मस्तिष्क प्रक्रियाहरू होइनन्।

वास्कुलर रोग के हो?

भास्कुलर रोग भनेको धमनीहरू, नसहरू र शरीरका तन्तुहरू र अंगहरूलाई आवश्यक पोषक तत्व र अक्सिजन आपूर्ति गर्ने रक्तनलीहरू, रक्तनलीहरू र साना रक्त केशिकाहरू सहितको अवस्था हो। यसले कार्बन डाइअक्साइडलाई अक्सिजनसँग बदल्न फोक्सोमा रगत पनि फर्काउँछ। यी रक्तनलीहरूमा हुने क्षतिले रगतको सामान्य प्रवाहलाई रोक्छ, जसले सानो स्पाइडर नसा वा भेरिकोज नसहरूबाट गम्भीर आन्तरिक रक्तस्राव वा स्ट्रोकसम्म विभिन्न जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ। सामान्यतया, एथेरोस्क्लेरोसिस जस्ता वास्कुलर रोग भएका बिरामीहरूले अवस्था धेरै नबढेसम्म कुनै लक्षणहरू अनुभव नगर्न सक्छ। यो मांसपेशी दुखाइ वा थकान जस्तै बीचमा दुखाइ संग छ।

वास्कुलर रोगहरूले लिम्फेटिक प्रणालीलाई पनि असर गर्न सक्छ। लिम्फेटिक प्रणाली साना नलीहरूद्वारा बनाइन्छ जसको माध्यमबाट लिम्फ नामक तरल पदार्थले रगतबाट फोहोरलाई कलेजो र मृगौलामा फिल्टर गर्नका लागि लैजान्छ। यसले संक्रमण रोक्न र शरीरको तरल पदार्थलाई नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्छ। लिम्फेटिक प्रणालीको काममा अनियमितताले क्यान्सर, अवरोध र लिम्फेडेमा (ततिका भित्र तरल पदार्थ जम्मा हुनु) जस्ता समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ।

जोखिममा को छ?

उमेर बढ्दै जाँदा वास्कुलर रोगहरू बढ्दै जान्छन्। भास्कुलर समस्याहरू विकास गर्ने सम्भावना बढाउने कारकहरू निम्न समावेश छन्:

• पारिवारिक इतिहास
• चोट
• गर्भावस्था
• निष्क्रियता को लामो अवधि
• धूम्रपान
• मोटोपना
• हाइपरटेन्सन
• मधुमेह

भास्कुलर सर्जरी किन गरिन्छ?

यी अवस्थाहरूको उपचार गर्न वास्कुलर शल्यक्रिया गरिन्छ:

• क्यारोटिड धमनी रोग: स्ट्रोक रोक्न र प्रभावित क्यारोटिड धमनीको उपचार गर्न भास्कुलर सर्जरी गरिन्छ। क्यारोटिड धमनी भित्र पट्टिका निर्माणले टाउको र घाँटी क्षेत्रमा रगतको प्रवाहलाई रोक्छ, जसले स्ट्रोक निम्त्याउन सक्छ।
• धमनीविस्फार: यी शरीरका विभिन्न भागहरूमा हुन सक्छन्, तर प्रायः तिनीहरू मस्तिष्क, खुट्टा र प्लीहामा हुन्छन्। जब धमनीको पर्खाल कमजोर हुन्छ, रक्त नली (हरू) फैलिन्छ र असामान्य रूपमा ठूलो बल्ब बनाउँछ, जुन अनायासै फुट्न सक्छ र मृत्यु हुन सक्छ।
• क्रिटिकल लिम्ब इस्केमिया: धमनीहरूको गम्भीर अवरोधले रगतको प्रवाह घटाउन सक्छ र रगत प्रवाह पनि हुन सक्दैन। यदि समयमै उपचार गरिएन भने, यसले अंग काट्न सक्छ।
• शिराको अपर्याप्तता: भल्भ भाँचिएका कारण नसाले रगतलाई मुटु र फोक्सोमा पठाउन नसकेपछि यो अवस्था उत्पन्न हुन्छ। यसले तल सूचीबद्ध जस्ता समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ:

(१) भेरिकोज नसा: यस अवस्थामा, नसाहरू मुर्छा र सुन्न्छन् र छालाको मुनि, सामान्यतया खुट्टामा देखिन्छन्।

(२) भेनस अल्सर: यी खुला घाउहरू वा घाउहरू सामान्यतया खुट्टामा, घुँडा माथि हुन्छ।

• लिम्फोडेमा: यो लिम्फेटिक वाहिकाहरु को अवरोध को कारण को सूजन को कारण हो, शरीर को ऊतक मा तरल को संचय को नेतृत्व को लागी।
• परिधीय भास्कुलर रोग (PVD): यो रक्तनलीमा अवरोधका कारण हुने रक्तसञ्चार विकार हो। बाइपास ग्राफ्ट बनाइन्छ र अवरुद्ध धमनीसँग प्रतिस्थापन गरिन्छ, वा रगतको प्रवाहलाई पुन: रुट गर्न सिंथेटिक ट्यूब प्रयोग गरिन्छ।
• मृगौला भास्कुलर रोग: यो रोगले उच्च रक्तचाप र मृगौलामा क्षति पुर्‍याउन सक्छ जसले मृगौला फेल हुन सक्छ। किनभने यो अवस्थाले मृगौला भित्र र बाहिर रक्त प्रवाहलाई असर गर्छ।
• डीप वेन थ्रोम्बोसिस (DVT): गहिरो शिरा थ्रोम्बोसिसमा, शरीरको गहिरो नसहरूमा रगत जम्मा हुन्छ, सामान्यतया खुट्टामा। DVT लाई गम्भीर र खतरनाक अवस्था मानिन्छ किनभने क्लट वा इम्बोलस फोक्सोमा जान सक्छ (पल्मोनरी एम्बोलिज्म)।

भास्कुलर सर्जरी र यसका प्रकारहरू:

वास्कुलर रोगहरूको उपचारको लागि दुई प्रमुख सर्जिकल विकल्पहरू छन्:

• ओपन सर्जरी (परम्परागत): यस प्रक्रियामा, लामो चीरा बनाइन्छ जसले सीधा पहुँच दिन्छ र समस्याको उपचार गर्न राम्रो दृश्य दिन्छ।
• इन्डोभास्कुलर सर्जरी (न्यूनतम आक्रमणकारी): यो प्रक्रियामा छाला मार्फत न्यूनतम आक्रमण गर्दा क्याथेटर सम्मिलित हुन्छ।

1. एन्जियोप्लास्टी र स्टेन्टिङ: यो एक प्रक्रिया हो जसलाई न्यूनतम आक्रमण चाहिन्छ। यसमा, बेलुन वा स्टेन्ट जस्ता उपकरणले रक्त प्रवाह पुनर्स्थापित गर्न अवरुद्ध वा साँघुरो धमनी खोल्छ। यो प्रक्रिया हृदयबाट मस्तिष्कमा अक्सिजनयुक्त रगत बोक्ने रक्तनलीहरूको साँघुरो उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ। यो संकुचन धमनी रोग को कारण हो।

स्टेन्टिङ: स्टेन्ट अवरुद्ध धमनीमा प्रत्यारोपण गरिएको सानो यन्त्र हो, जसले धमनीलाई फेरि भत्किने वा अवरुद्ध हुनबाट खोल्छ र समात्छ। यो परिधीय धमनी रोग को उपचार गर्न को लागी प्रयोग गरिन्छ जसमा हात र खुट्टाहरु लाई अक्सिजनयुक्त रगत बोक्ने रक्त नलीहरु साँघुरो हुन्छ।

2. एथेरेक्टॉमी: Atherectomy अर्को प्रक्रिया हो जसलाई न्यूनतम आक्रमण चाहिन्छ। यस प्रक्रियामा, भित्रबाट पट्टिका हटाउनको लागि बन्द धमनीमा एक विशिष्ट क्याथेटर प्रस्तुत गरिन्छ। यो प्रविधि परिधीय धमनी रोग उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ।
3. धमनी (AV) फिस्टुला: यस प्रक्रियामा, अग्रगामीको नसा सीधै धमनीसँग जोडिएको हुन्छ। यसले नसालाई कडा र फराकिलो बनाउँछ जसले डायलिसिसको आवश्यकताको बेला सजिलै पुन: प्राप्त गर्न सकिन्छ।
4. धमनी (AV) ग्राफ्ट: AV फिस्टुला जस्तै, यस प्रक्रियामा, धमनी र शिरा बीच सीधा लिङ्क बनाइन्छ तर सिंथेटिक ट्यूब (ग्राफ्ट भनिन्छ) को मद्दतले।
5. खुल्ला पेटको शल्यक्रिया: यसले महाधमनीको अवरोध वा एन्युरिज्मलाई पुनर्स्थापित गर्न सानो चीरा समावेश गर्दछ। धेरै अवस्थामा, कठिन क्षेत्र वरिपरि रगत प्रवाह पठाउनको लागि महाधमनीमा ग्राफ्ट टाँसिन्छ।
6. थ्रोम्बेक्टोमी: यस प्रक्रियामा, रगतको थक्का शिरा वा धमनीबाट हटाइन्छ। यसले उचित रगत प्रवाहलाई पुनर्स्थापित गर्छ र गम्भीर जटिलताहरूलाई रोक्छ, जस्तै जब रगतको थक्का फोक्सोमा पुग्छ पल्मोनरी एम्बोलिज्म वा मस्तिष्कले स्ट्रोक निम्त्याउँछ।
7. भास्कुलर बाइपास सर्जरी: यो प्रक्रियाले क्षतिग्रस्त रक्त नलीलाई बाइपास गर्न ग्राफ्टिंग गरेर रक्त प्रवाहको लागि वैकल्पिक च्यानल सिर्जना गर्दछ। यसले Vertebrobasilar रोग, परिधीय धमनी रोग, गुर्दे भास्कुलर रोग, र Mesenteric vascular रोग जस्तै विभिन्न विकारहरूको उपचार गर्न सक्छ।
8. ओपन क्यारोटिड र फेमोरल एन्डार्टरेक्टॉमी: यसमा शल्यक्रियाको सहायताले मस्तिष्क वा अंगहरूमा रगत ढुवानी गर्ने धमनीहरूको भित्री भागबाट प्लेक हटाउने समावेश छ। गम्भीर अवरोधहरू हटाउन शल्यक्रिया गरिन्छ।

निष्कर्ष

वास्कुलर रोगहरू प्रायः पेशेवर चिकित्सा हस्तक्षेप आवश्यक हुन सक्छ। एपोलो स्पेक्ट्रा अस्पतालहरूमा, हामी उपचार र घर विशेषज्ञ भास्कुलर डाक्टरहरूको लागि उच्च-स्तरीय प्रविधि प्रयोग गर्छौं। अपोलो स्पेक्ट्रा अस्पतालहरू भारतमा सबैभन्दा राम्रो भास्कुलर सर्जरी अस्पतालहरू मध्ये एक हुन्।

अपोलो स्पेक्ट्रा अस्पतालमा अपोइन्टमेन्ट अनुरोध गर्नुहोस्, कल गर्नुहोस् 18605002244