आंशिक बनाम कुल घुँडा प्रतिस्थापन: तपाईंको लागि कुन सही छ?

घुँडा प्रतिस्थापनको शल्यक्रिया कसरी भयो ?

घुँडा प्रतिस्थापन शल्यक्रिया सामान्य एनेस्थेसिया अन्तर्गत गरिएको एक प्रक्रिया हो। यसको मतलब यो हो कि प्रक्रिया गर्दा बिरामी बेहोश रहन्छ। एपिड्युरल एनेस्थेसिया पनि सञ्चालनको क्षेत्रलाई सुन्न गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ। एपिड्युरल एनेस्थेसियाको साथ, तपाईं जागा हुनुहुनेछ तर कम्मर मुनिका तपाईंको स्नायुहरू अचेत छन्। शल्यक्रियाको क्रममा, तपाईंको घुँडाको हड्डीका टुक्रा टुक्राहरू हटाइन्छ र प्लास्टिक वा धातुका भागहरू (एउटा प्रोस्थेसिस) द्वारा प्रतिस्थापित गरिन्छ जुन तपाईंको घुँडामा फिट हुन मापन गरिन्छ। तपाईंको घुँडा कति क्षतिग्रस्त छ भन्ने आधारमा, तपाईं या त आधा वा कुल घुँडा प्रतिस्थापन गर्न सक्नुहुन्छ। कुल घुटने प्रतिस्थापन सामान्य छ।  

आंशिक बनाम कुल घुँडा प्रतिस्थापन: तिनीहरू के हुन्?

कुल घुटने प्रतिस्थापन (TKR)

कुल घुँडा प्रतिस्थापन, कुल घुँडा आर्थ्रोप्लास्टी पनि भनिन्छ, एक प्रक्रिया हो जहाँ तपाइँको घुँडा जोडहरु को दुबै छेउ प्रतिस्थापन गरिन्छ। सम्पूर्ण अपरेशन 1-3 घण्टा लाग्न सक्छ। तपाइँको सर्जिकल डाक्टरले तपाइँको घुँडाको अगाडि घुँडाको क्याप उजागर गर्नको लागि काट्छ। घुँडाको क्यापलाई छेउमा सारिएको छ ताकि तपाईंको सर्जनले यसको पछाडिको जोड देख्न सकून्। तपाईंको घुँडाको हड्डीको क्षतिग्रस्त पक्षहरू - टिबिया र फेमर - काटिएका छन्। हटाइएका भागहरू मापन गरिन्छ ताकि प्रोस्थेसहरू ठ्याक्कै एउटै साइजमा काटियो। एक डमी संयुक्त त्यसपछि संयुक्त राम्रो काम गरिरहेको छ भनेर सुनिश्चित गर्न परीक्षणको लागि तय गरिएको छ। हड्डीको टुक्राहरू सफा गरिन्छ, र त्यसपछि समायोजन गरिन्छ, त्यसपछि कृत्रिम अंगहरू फिट हुन्छ। फेमरको छेउमा घुमाउरो धातुको टुक्राले प्रतिस्थापन गरिएको छ, जबकि टिबियाको छेउमा धातुको प्लेट जडान गरिएको छ। फिक्सिङ विशेष सिमेन्ट प्रयोग गरेर पूरा गरिन्छ जसले प्रतिस्थापन भागहरूसँग तपाईंको हड्डीहरूको पूर्ण फ्यूजन सक्षम गर्दछ। प्लास्टिक स्पेसरले बनेको कृत्रिम कार्टिलेजलाई घर्षण कम गर्नको लागि राखिएको छ जब तपाइँको जोर्नीहरू सर्छ। तपाईंको घुँडाको पछाडिको भाग पनि क्षतिग्रस्त भएको खण्डमा बदलिनेछ। त्यसपछि घाउलाई सिलाई वा क्लिपले बन्द गरिन्छ र त्यसपछि घाउमा ड्रेसिङ गरिन्छ। तपाइँको खुट्टा पनि केहि अवस्थामा एक स्प्लिन्ट को प्रयोग संग आन्दोलनबाट प्रतिबन्धित गर्न सकिन्छ। आधा घुँडा प्रतिस्थापनको तुलनामा कुल घुँडा प्रतिस्थापन एक सामान्य प्रक्रिया हो। फिट गरिएको कृत्रिम अंग २० वर्षसम्म टिक्न सक्छ। यस प्रकारको घुँडा प्रतिस्थापन पछि, दाग बनेको कारणले तपाईंलाई घुँडा टेक्न वा झुकाउन समस्या हुन सक्छ।

आंशिक घुटने प्रतिस्थापन

यस शल्यक्रियामा, तपाईंको घुँडाको एक छेउ मात्र प्रोस्थेसेसले प्रतिस्थापन गरिन्छ। यो शल्यक्रिया तपाईंको घुँडाको एक छेउमा क्षति पुगेको बेला गरिन्छ। प्रक्रिया को समयमा, एक सानो काटिएको छ र एक सानो हड्डी हटाइन्छ। हटाइएको हड्डीलाई प्रोस्थेसिसले प्रतिस्थापन गरिन्छ। यो प्रतिस्थापन ओस्टियोआर्थराइटिस भएका व्यक्तिहरूको लागि एक विधिको रूपमा उपयुक्त छ। यो प्रक्रियामा कम रक्त स्थानान्तरणको साथ छोटो अस्पताल बसाइ अवधि समावेश छ। आधा घुँडा प्रतिस्थापन संग, तपाईं एक सामान्य र प्राकृतिक घुँडा आन्दोलन हुनेछ। यसले तपाईंलाई कुल घुँडा प्रतिस्थापनको तुलनामा थप सक्रिय हुन अनुमति दिन्छ।  

घुँडा प्रतिस्थापनको सम्भावित जटिलताहरू के हुन्?

एनेस्थेसिया सुरक्षित छ तर कहिलेकाहीँ तिनीहरूले अस्थायी भ्रम वा रोग जस्ता साइड इफेक्टहरूको जोखिम बोक्न सक्छन्। स्वस्थ बिरामीको मृत्युको जोखिम न्यून हुन्छ।

1. घाउ संक्रमण एक चीज हो जुन तपाईंले घुँडा प्रतिस्थापन पछि आशा गर्नुपर्छ। एन्टिबायोटिकको साथ उपचार वा रोकथाम सिफारिस गरिन्छ। एक गहिरो संक्रमित घाउ थप शल्यक्रिया आवश्यक हुनेछ।
2. घुँडाको जोर्नीमा रगत बग्नु ।
3. घुँडा जोर्नीहरूको वरपरको क्षेत्र भित्र धमनीहरू र लिगामेन्टहरूमा क्षति।
4. घुँडा प्रतिस्थापन शल्यक्रिया पछि रगत जम्ने वा गहिरो शिरा थ्रोम्बोसिस पनि हुन सक्छ। जोर्नीहरूमा कम आन्दोलनको परिणामको रूपमा क्लट्स बन्न सक्छ। शल्यक्रिया गर्नुभन्दा एक साताअघि रगत पातलो पार्ने औषधि खाँदा पनि रगत जम्ने समस्याबाट बच्न सकिन्छ।
5. शल्यक्रियाको क्रममा वा पछि टिबिया वा फेमरमा फ्र्याक्चर हुन सक्छ।
6. कृत्रिम हड्डीको वरिपरि अतिरिक्त हड्डीको गठन अनुभव हुन सक्छ। यसले घुँडाको आन्दोलनलाई रोक्न सक्छ जसलाई थप शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ।
7. एक अतिरिक्त दाग को गठन संयुक्त आन्दोलन बाधा गर्न सक्छ। यसको लागि थप शल्यक्रिया आवश्यक हुन सक्छ।
8. घुँडाको विच्छेदन शल्यक्रिया पछि अर्को जटिलता हुन सक्छ।
9. शल्यक्रिया स्थलमा स्थानीय एनेस्थेसियाको प्रयोगले घाउको वरिपरिको क्षेत्रलाई सुन्न सक्छ।
10. हड्डी र कृत्रिम अंग जोड्न प्रयोग गरिने विशेष सिमेन्टबाट हुने एलर्जी हुन सक्छ।

 

कुन तपाईंको लागि सही छ?

कुल घुँडा प्रतिस्थापन शल्यक्रिया गम्भीर घुँडा क्षति भएका बिरामीहरूको लागि गरिएको प्रक्रिया हो। तपाईंको घुँडाका भागहरू प्रतिस्थापनले दुखाइ कम गर्न र जोर्नीहरूलाई थप सक्रिय बनाउन मद्दत गर्नेछ। कुल घुँडा प्रतिस्थापन शल्यक्रियाको लागि, डाक्टरले क्षतिग्रस्त कार्टिलेज र हड्डी हटाउनेछ, र त्यसपछि यसलाई मानव निर्मित भागहरूसँग प्रतिस्थापन गर्नेछ। आंशिक घुँडा प्रतिस्थापनमा, घुँडाको एक भाग मात्र प्रतिस्थापन गरिन्छ।